عملية شفط الدهون ..............

شفط الدهون عملية جراحية تخولنا التخلص نهائياً من الدهون المركزة فيمناطق معينة تحت الجلد، وعادة ما تكون عصيّة على الحميات والرياضة. لا يمثل شفط الدهون الحل لمشكلة زيادة الوزن، بل هو مساعد له ومنسّقل"تضاريس الجسم" وانحناءاته. وان كانت كل التجمعات الدهنية السطحية قابلةللسحب، فان النتائج ترتبط الى حد ما بطبيعة المنطقة المراد شفطها وبنوعيةالجلد الذي يغطيها. خرجت هذه التقنية للمرة الاولى الى العلن عام 1977 وذلك على يد جراحنسائي يدعى Yves-Gerard Illouz الذي حول استعمال انابيب شفط الاجنة منارحام النساء في حالات الاجهاض الى شفط الدهون السطحية. وكانت هذهالانابيب اضخم بكثير من التي نستعملها اليوم. يتم ادخال الانبوب، الذي يتصل بآلة شافطة، تحت الجلد وداخل الدهون عبرجرح صغير لا يتعدى طوله ثلاثة مليمترات. وهذه الانابيب لها حد غير قاطعلتجنب الحاق الاضرار بالشرايين والاعصاب المجاورة. وبما ان الخلايا الدهنية عند الشخص البالغ لا تتكاثر وتتجدد في حال فقدانبعضها، فان النتيجة تعتبر دائمة ونهائية شرط المحافظة على وزن ثابت. ولكنفي حال ازدياد هذا الاخير، فان الخلايا المتبقية لا تتكاثر ولكنها تخزنكمية اكبر من الدهون فتنتفخ وتتكون العيوب من جديد. وتتطور التقنياتحالياً بشكل متسارع يسمح لنا بالوصول الى شفط الدهون التي كانت تعتبرمستعصية في بعض المناطق، وتقليل المشكلات المرافقة للجراحة. يجب الا ننسى ان شفط الدهون هو عملية جراحية كغيرها من العمليات لذلك يجبالا نستخف باجرائها بحجة كثافة انتشارها. وبالتالي يجب التوجه الى جراحالتجميل الاختصاصي والخبير الذي يزاول جراحاته في مستشفى محترم. الاستعداد للجراحةيمكن ان تجرى الجراحة تحت بنج موضعي في حالة صغر المنطقة المراد علاجها.اما في حالة كثرة اماكن الشفط المزمع انجازها، فالبنج العام يصبحالزامياً والمستشفى ضرورياً. اذا اردنا استعمال البنج العام، يعاين طبيب البنج المريض لايام عدة قبلالموعد للاحاطة بكل المشكلات التي قد تعترضه اثناء الجراحة او بعدها. وقديستعين بفحوص مخبرية متعددة او آراء اختصاصيين في القلب او الرئة اوالحمية... وكالمعتاد، يطلب من المريض التوقف عن الاكل والشرب ثماني ساعات قبلالعملية والتوقف عن التدخين او شرب الكحول او حتى عن تناول بعض الادويةالتي قد تؤثر على البنج او الجراحة. الجراحة وما بعدهابداية، يحقن المريض في المنطقة المراد شفطها بسائل مبرّد مكون من ماءواملاح وبنج موضعي ودواء مانع للنزف. ويترك مكانه لدقائق قبل بدء السحب. يُدخل الجراح انبوب الشفط عبر جرح بسيط من 3 مليمترات تحت الجلد داخلالدهون المراد نزعها، وعادة ما يحاول وضعه في مكان غير ظاهر داخل ثنيةطبيعية. ثم يباشر الشفط بحركات امامية وخلفية متعددة، تغطي المساحةالمطلوبة كما تنتقل تباعاً من السطح الى العمق او بالعكس وذلك بغيةالحصول على سحب متساوٍ. وتنتهي الجراحة ما بين نصف ساعة الى اربع ساعات بحسب الكمية المرادشفطها. اما الكمية الممكن سحبها فهي:> لغاية لترين، تحت بنج موضعي. > لغاية عشرين لتراً، تحت بنج عام حاليا، مع ما يمثله ذلك من ازدياد في خطر المضاعفات. لذلك من المفضل ألا نتعدى خمسة لترات الى ستة لتقليل الاخطار. ثم يغادر المريض المستشفى او العيادة الجراحية مباشرة بعد انتهاء العمليةفي حالة البنج الموضعي او بعد ساعات. أما في حالة البنج العام فيغادر فياليوم التالي. ويكون قد لبس مشداً خاصاً سيلازمه لثلاثة اسابيع او اربعةلمساعدة الجلد على الانكماش. عادة ما تختفي الاوجاع بعد يومين او ثلاثة، والازرقاق بعد اسبوعين اوثلاثة، والورم بعد شهرين او ثلاثة. وتتأثر هذه الاعراض بالكمية المسحوبةوالمناطق المعالجة. يعاود المريض عمله بعد يوم او اثنين في الحالاتالبسيطة وحتى اسبوع في الحالات القصوى. قد لا نلاحظ الفرق بعد الجراحة لثلاثة اسابيع لان الدهون المستأصلة تكونقد استبدلت موقتاً بالورم. بعد هذا التاريخ، يبدأ التحسن الذي سيمتد حتىستة اشهر لاعطاء الوقت الكافي للجلد حتى ينكمش على المنطقة المفرغة. فكمارأينا، عملية الشفط لا تشد الجلد بل تفرغ تحته وتنتظر انقابضه. ولهذاتتأثر النتيجة بنوعية الجلد وحيويته وخلوه من التشققات ومطاطيته. نواقص ومضاعفاتحصل المريض غالباً على مبتغاه ويكون راضياً عن النتيجة. ومع ذلك قد نلاحظفي بعض الحالات بعض النواقص، كاختلاف بسيط بين الجانبين او مغالاة فيالشفط كما العكس وكذلك بعض التموجات. ويمكن تصحيحها عادة تحت بنج موضعيبعد ستة اشهر. وقد تتأتى من نقص في مطاطية الجلد الذي لم ينكمش لغايته،او من عدم انتظام في الشفط، او قد تكون موجودة قبل العملية. بالطبع هناكبعض العلاجات التي تحسن نوعية الجلد ويمكنكم الاستفسار عنها من جراحكم. حالياَ تعتبر المشكلات الناجمة عن البنج العام نادرة جداً لاسباب عدةاهمها تطور الاختصاص، والادوية الجديدة المتوافرة، وكذلك المعدات الحديثةالمساعدة على مراقبة المريض بدقة اثناء الجراحة. والاهم برأيي هوالمعاينة التي يجريها طبيب البنج قبل العملية بايام، اذ يتسنى له التحضيرجيداً لعمله بعد احاطته بوضع المريض الصحي والنفسي. ولتقليل مشكلات الجراحة، يبقى اختيار جراح التجميل المناسب بعد الاستفسارعنه في محيطه ومن نقابة الاطباء هو الاساس. وحذار من المخادعين وهم كثرفي هذا المجال. وهنا بعض المضاعفات علماً انها نادرة:> جلطة دموية في السيقان او الرئتين وهي الاخطر. لذلك تلاحظون ان الجراح احتاط للامر ووضع للمريض الجوارب الخاصة اثناء العملية وبعدها، كما طلب منه التحرك والنهوض سريعاً من السرير. كذلك يقوم الطبيب بحقنه بالادوية المسيلة للدم والمضادة للتخثر. > نزف تحت الجلد وخصوصاً عند وجود مشكلة السيلان. > اسوداد الجلد وموته على رقعة معينة. > الالتهاب، ويحتاط منه بالمضادات الحيوية. > مشكلات في الأيض (التمثيل الغذتئي) وفقر الدم في حالات الشفط القصوى. من التقنيات الجديدة نسبيا:> استعمال الموجات فوق الصوتية Ultrasound بواسطة انبوب خاص يدخل الدهون لتكسيرها، ثم تسحب بعد ذلك بالطريقة الكلاسيكية. > استعمال محرك صغير متصل بالانبوب الشافط بهدف تحريكه ذهاباً واياباً بسرعة مما يقلل تعب الجراح. > الليزر وهو قليل الاستعمال حتى الآن. وتبقى النتائج متقاربة جداً مع هذه التقنيات المختلفة < ازالة الدهون من الشفاة والخدين والثدي .. واعادة حقنها> اذا كان الجلد مترهلاً في المنطقة المراد شفطها، من المستحسن اللجوء الى عملية شد للجلد او Lifting بعد الانتهاء من الشفط. وهذه جراحة مختلفة جداً وتترك ندباً كبيراً. > تبين ان الدهون المحيطة بمنطقة الخصر هي الاكثر ضرراً على الصحة، فهي تعرض الشخص للاصابة بأمراض القلب وكذلك بمرض الألزهايمر على المدى الطويل. لذلك يستحسن ازالتها اما بالحمية والرياضة او بالجراحة. > يمكن الآن شفط الدهون تحت الذقن او الوجنتين او حتى من الثدي عند النساء والرجال. > يمكننا اعادة استخدام البعض من الدهون التي استؤصلت وذلك بإعادة حقنها للشخص نفسه في مواضع اخرى كالشفاه والخدين والثدي والمؤخرة. وهذه تقنية خاصة قد نتطرق اليها لاحقاً............................
من :مجلة الجمال--~--~---------~--~----~------------~-------~--~----~